Синдром раздраженного кишечника: лечение, симптомы

СРК симптомыСиндром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное заболевание системы пищеварения, которое проявляется симптомами со стороны среднего или нижнего отделов ЖКТ, при этом не выявляют никаких морфологических отклонений от нормы, генетических или метаболических изменений, которые смогли бы объяснить жалобы пациента.

В основе СРК находится нарушение моторной и секреторной функции пищеварительного тракта, но без органических изменений в строении органов.

СРК считается одним из самых распространенных недугов. Согласно официальным данным, 15-20% населения в той или другой степени страдают от его проявлений, но лишь небольшая часть обращается за квалифицированной медицинской помощью, остальные же стараются бороться с болезнью самостоятельно.

Это хроническое заболевание, которое может протекать с периодами ремиссий и обострений. Очень жаль, но избавиться навсегда от такого состояния невозможно, но можно эффективно контролировать его симптомы при помощи диеты, изменения образа жизни и медикаментов.

СРК не является болезнью опасной для жизни человека. Он не вызывает никаких осложнений, но значительно влияет на качество жизни человека и психическое состояние, доставляя массу неудобств. Чаще всего болеют молодые люди возрастом от 20 до 40 лет, женщины страдают в два раза чаще, нежели мужчины.

Симптомы и причины заболевания

К сожалению, вопрос этиологии и механизма развития СРК еще не до конца изучены. Ученые полагают, что причиной таких симптомов является нарушение нервной регуляции кишечника из-за психоэмоционального перенапряжения, постоянных стрессовых ситуаций и вегетативной дисфункции.

Среди самых частых провокаторов СРК следует отметить:

  • кишечная инфекция;
  • острая стрессовая ситуация или постоянное эмоциональное напряжение;
  • перенесенная травма;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • наследственность;
  • неполноценное питание.

Важно отметить, что синдром раздраженного кишечника является диагнозом исключения, то есть, чтобы его установить, необходимо провести целый ряд исследовательских процедур, которые позволят убедиться в отсутствии органических изменений кишечника и подтвердить функциональную природу патологических симптомов.

Основным проявлением считаются боли при синдроме или неприятные ощущения в животе, которые связаны с актом дефекации (проходят после последнего).

синдром раздраженного кишечникаДиагностическими критериями СРК выступает боль или дискомфорт в животе, которые беспокоят человека не менее как 3 дня в месяц на протяжении трех последних месяцев, при этом болевой синдром сочетается с одним или несколькими следующими симптомами:

  • улучшение состояния наступает после дефекации;
  • боль сопровождается изменением частоты или консистенции стула (диарея или констипация);
  • часто можно наблюдать сочетание с другими функциональными нарушениями, например, синдром раздраженного кишечника и метеоризм (вздутие живота, повышенная флатуленция, урчание и переливание в животе);
  • выделение кала со слизью;
  • нарушение акта дефекации (затруднение, недержание, ощущение неполной дефекации).

В зависимости от доминантных признаков, СРК можно разделить на 3 варианта, что важно для составления лечебных мероприятий. Первым и самым распространенным считается СРК с констипацией (запором), на втором месте находится СРК с диареей и на третьем смешанный вариант.

Важно помнить! Выделение с калом крови, диарея ночью, нарушение всасывания питательных веществ и витаминов в ЖКТ, потеря массы тела относятся к признакам тревоги, что исключает СРК и требует тщательной диагностики для постановки правильного диагноза.

Лечение СРК

Лечение всегда начинают с коррекции питания и образа жизни, исключения возможных провоцирующих факторов, описанных выше. Чтобы ответить на вопрос, как лечить медикаментами заболевание, в первую очередь, необходимо определиться с основными его признаками. При СРК с диареей применяют успокоительные препараты или транквилизаторы (валериана, мята, пустырник, диазепам, феназепам), антидепрессанты (амитриптилин), антидиарейный препарат (лоперамид), антациды (маалокс, альмагель, смекта).

Основные препараты при синдроме раздраженного кишечника в сочетании с болью и метеоризмом – это спазмолитики (дротаверин, риабал, мебеверин, но-шпа), сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта, сорбекс), ветрогонные средства (эспумизан) и антидепрессанты (амитриптилин).

При СРК с преобладанием запоров назначают слабительные средства (препараты сены, крушины, лактулоза, мукофальк, пиколакс), стимуляторы перистальтики (цизаприд), прокинетики (мотилиум), пробиотики (линекс, бифиформ, лактиале) и антидепрессанты.

Среди альтернативных методов лечения синдрома раздраженного кишечника следует отметить психотерапию, акупунктуру, рефлексотерапию, суггестивные методики, гидротерапия толстой кишки.

Питание при СРК

Диетическое питание входит в обязательную программу не только лечения, но и профилактики. В основе диеты – синдромный подход (диарея или запор преобладают у пациента). Питание должно содержать повышенное количество белка, из рациона нужно изъять насыщенные жиры, ограничить употребление газированных напитков, цитрусовых, шоколада, чеснока, лука, редьки, редиски. В случае метеоризма из рациона также исключают капусту, бобовые, черный свежий хлеб.

При составлении меню при синдроме раздраженного кишечника нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. В случае диареи следует ограничить грубые пищевые волокна, фруктозу, кофе, алкоголь, газировку, молоко, бобовые, капусту. В рацион вводят продукты с повышенным содержанием танина (черника, голубика, чай, какао), черствый хлеб.
  2. В случае констипации назначают диету с повышенным содержанием растительной клетчатки (свежие овощи и фрукты). Ограничивают макароны, свежий хлеб, слизистые супы.