Периартрит коленного сустава

Периартрит коленного сустава представляет собой заболевание сухожилий в местах их прикрепления к костям, а также синовиальных сумок воспалительного или дистрофического характера. Периартрит – это заболевание внесуставных тканей опорно-двигательного аппарата, которое встречается с частотой 1:4 среди всех поражений костно-мышечной системы. Сустав при этом заболевании остается интактным.

Причины периартрита

Развитие периартрита коленного сустава связано с воздействием причинных факторов. К их числу относятся:

  • травматические повреждения сустава;
  • повышенные физические нагрузки;
  • переохлаждение сустава.

Помимо этих основных факторов определенную роль играют обменные нарушения, изменения гормонального фона в климактерическом периоде, нарушение процессов нервной регуляции, а также сосудистые изменения.

Воздействие тех или иных повреждающих факторов приводит к развитию патологического процесса в мышцах, суставных связках, а также сухожилиях. Обычно это проявляется очагами некроза, на месте которых образуется соединительная ткань, откладываются соли кальция (кальцификация). Если говорить о периартрите коленного сустава, то наиболее часто поражаются сухожилия так называемой гусиной лапки. Это место прикрепления сухожилий 4 мышц к внутренней поверхности коленного сустава.

Симптомы периартрита

симптомы периартрита коленного суставаCимптомы периартрита коленного сустава, определяются степенью выраженности патологического процесса и его характером – воспалительным или дистрофическим. Основным проявлением периартрита является болевой синдром. Он характеризуется следующими аспектами:

  • боль появляется в начале движения;
  • в покое боли нет;
  • при нагрузке постепенно исчезает;
  • боль может появиться и при пассивных движениях в суставе за счет натяжения патологически измененных тканей;
  • появление боли может быть связано с запрокидыванием одной ноги на другую или когда человек длительно лежит на боку;
  • при пальпации сустава выявляется локальная болезненность.

Помимо боли в некоторых случаях может наблюдаться припухлость, которая локализуется на внутренней стороне сустава, так как здесь ткани наиболее рыхлые и больше подкожно-жировой клетчатки.

Диагностика периартрита коленного сустава

Рентгенологическое исследование коленного сустава обычно не выявляет каких-либо отклонений от нормы. В некоторых случаях может наблюдаться отечность окружающих тканей – размытость контуров. В случае хронического течения периартрита выявляется незначительный периостит и остеопороз, то есть разрежение костных балок в том месте, где к кости прикрепляется пораженное сухожилие, а также отложение кальция в мягких околосуставных тканях.

Лечение периартрита коленного сустава

Лечить периартрит практически во всех случаях эффективно, причем скорость выздоровления зависит от своевременности начала лечения.

В период ярких клинических проявлений лечение складывается из назначения нестероидных противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур. Нестероидные препараты позволяют справиться с болью. Предпочтение следует отдать «Диклофенаку». Из физиотерапевтических процедур показаны при этом заболевании следующие:

  • импульсная магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином;
  • инфракрасная лазерная терапия.

В этот период нужно обеспечить покой пораженному суставу – ограничить физические нагрузки. В случае выраженного болевого синдрома, который не купируется нестероидными противовоспалительными средствами, показано применение глюкокортикоидов, например, «преднизолон». Его лучше вводить в околосуставные ткани или принимать внутрь с учетом возможных показаний и противопоказаний.

Итак, как лечить периартрит коленного сустава в острой стадии понятно, но как же обстоит дело при хроническом течении?физиотерапия при периартрите коленного сустава

На стадии уменьшения клинических проявлений широко рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры, которые полностью завершают курс лечения. Показан озокерит, парафиновые аппликации. В это время могут применяться определенные физические упражнения, которые рекомендует специалист. Массаж применять при периартрите не рекомендуется.

В случае, если консервативное лечение оказывается безуспешным, то показано проведение операции. Цель оперативного лечения – это иссечь спайки, чтобы восстановить подвижность патологически измененного сухожилия, удалить шпоры и т.д.

Таким образом, периартрит коленного сустава характеризуется поражением внесуставных тканей, что приводит к появлению разной степени выраженности болевого синдрома. Своевременное начало лечения способно привести к полному регрессу клинической симптоматики и выздоровлению пациента. Промедление с оказанием медицинской помощи может быть чревато нарушением двигательной функции нижней конечности.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here